王幼黎医生的科普号

肝血管瘤是肝内血管结构发育异常所致的，肝血管瘤破裂会随时引起大出血如同埋藏于肝脏的“定时炸弹”。根据临床记录，在日常生活中可引起肝血管瘤破裂出血的情况非常之多。1、外出摔跤：尤其是冬天，天气不好，路面湿滑的时候肝血管瘤病人外出，不小心摔倒，易导致肝血管瘤发生破裂。2、体力劳动：有些患者一到农忙时，农活很多，不得不干体力活的时候，用力过度易致使肝脏血管瘤破裂。3、 外力挤压：由于怀抱重物，使肝血管瘤受到外力的挤压破裂。4、 赌博娱乐：有些老年朋友没事情做时喜欢打打麻将、扑克类的休闲娱乐活动，难免有时候情绪过于紧张、激动，这样也会造成体内的肝血管瘤破裂。5、咳嗽用力：不要小看咳嗽，也是导致肝血管瘤破裂的因素之一，尤其是烟民，平时要注意。6、怀孕与分娩：女性患者怀孕会加重肝脏负担，并且在分娩时动作过大或身体疼痛太厉害会引起血流过快，导致瘤体破裂，如果女性患者在怀孕或分娩时瘤体意外破裂出血，一般情况下是不可止住的，非常非常的危险。7、大便用力：经常便秘，可加重腹胀、嗳气等症状，过于用力排尿、排便，就有发生肝血管瘤破裂的危险。综上所述，这几种情况只是我们日常生活中比较常见的，当然，还有很多因素是我们无法想象和避免的，预防肝血管瘤破裂出血、危及生命的最佳措施，就是早治疗、早康复。本文系王幼黎医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载

我们都了解适量的饮酒可以促进血液的循环，在一定的程度上对人体身体有一定的好处。不过过度饮酒的话就会对血管造成很大的伤害，尤其是肝血管瘤病人更是不能饮酒的。 酒及含有酒精成分的饮品都会导致肝血管瘤的恶化，因为酒内的主要成分为乙醇，也就是酒精，它主要是通过人体肝脏代谢、解毒，损伤肝脏，酒精进入人体后不仅会导致低密度脂蛋白的合成减少，肝脏代谢、解毒等功能已不如从前的肝血管瘤患者来说是极为不利的，所以肝血管瘤病人不能喝酒。其原因主要如下： 第一：酒精会破坏人体的防御系统、降低机体抵抗力、抑制肝脏细胞再生和修复功能，这对于肝血管瘤的病情也是极为不利的; 第二：酒精在肝脏代谢、解毒中可产生强烈的致癌物质—乙醛，病人的乙醛脱氢酶减少，不能有效分解，影响代谢，从而对肝细胞造成一定的损害。 综上所述，对于肝脏血管瘤病人而言，酒是不能沾的，不仅不能饮酒，饮食也要注意，肝血管瘤病人在日常生活中要注意营养合理，吃的食物可以多吃高蛋白、低动物脂肪、多维生素、易消化的食物、新鲜水果、蔬菜等，不吃陈旧、变质、刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。为了早日远离疾病恢复健康，请拒绝饮酒，合理饮食。

血管瘤是一种小儿时期患病率较高的良性肿瘤，占先天残疾儿童总缺陷数(含出生后数月和数年才显现出来的缺陷)的22%左右，而且还在逐年的升高，已经成为新生婴儿出生缺陷的“头号杀手”，对患儿的身体及心理造成的影响和伤害更是不可忽视。为了能够更全面的预防和有效治疗本病，积极了解和掌握血管瘤的病因病理极为重要。那么，生活中诱发血管瘤的因素主要有哪些? 目前，对于血管瘤的形成原因可分为原发性和继发性两种，其中大多数属于原发性，占75%，但是后天环境的影响也会诱发该病，远离血管瘤，关健还在于避免触发因素。导致血管瘤的产生的因素主要有以下几种： 1、孕期损害 女性朋友在孕期，受到各种药物、化妆品、辐射、化学品等因素影响都可能成为血管瘤的致病原因，同时这些外因也能造成小儿的血管发育畸形，血管组织的结构出现异常。另外，孕妇在怀孕期间患有如贫血、糖尿病等病，或者感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为血管瘤的致病原因。 2、饮食环境 疾病的发生和饮食环境有一定的关系，饮食习惯以及生活环境等发生改变，这也是导致血管瘤高发的因素之一。如：生活中部分人会吃人工养殖的海鲜以及肉类食品等等，激素摄取过多，有可能诱发本病。 3、遗传因素 婴儿血管瘤是有一定的遗传性概率的，但是只有极少的一小部分血管瘤病人会遗传。 4、外伤导致 外伤是导致婴儿血管瘤的主要原因之一，但是临床上并不常见，一般因外伤导致的疾病有两种可能性，一种是单纯的因为外伤造成的血管畸形，另外一种是患儿本身就患有此病，在外伤的刺激后症状才显现出来。 5、其他病变 有些患者是因为本身身体就存在着一些病变，各种诱发疾病的因素的刺激，从而就会引发身体血管组织变异形成血管瘤。 上述为血管瘤病因的简单介绍，引起血管瘤的因素也不是只有这些，还有一些比较罕见的因素，患者或者家长朋友们一定要在生活中留意并注意观察患儿的成长情况，通过对血管瘤的发病病因的了解，平时积极做好预防血管瘤的保健工作，并针对病因治疗血管瘤疾病，才能远离疾病困扰，恢复健康。本文系王幼黎医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

血管瘤为何反复发作?临床发现很大一部分血管瘤患者尝试过好几种治疗方法，可是治疗后过不了多久就复发了，长此以往，让很多患者及家属失去了治疗的信心，甚至严重的是复发间隔的时间越来越短，之所以反复发作往往是诊疗医生对血管瘤没有专门的研究和治疗经验，导致血管瘤的治疗水平良莠不齐，没有针对血管瘤专业有效的治疗技术，没有选择一家好的医院导致血管瘤治疗后复发几率很大。那么，导致血管瘤反复发作的具体原因主要有哪些? 血管瘤反复发作主要存在几种情况： 第一：分型不准确 没有对症治疗 血管瘤本身是极其复杂的，类型很多，症状表现不一，不同类型、部位、性质的血管瘤治疗难度不同，治疗方法更是截然不同的，而某些单一的治疗技术，只适合某一类型或者是某一部位的血管瘤病人，并不是所有的血管瘤患者都适用，使得血管瘤没有得到有效的治疗。 第二：治疗方法不当 病情恶化 临床发现很多血管瘤患者，一开始病情并不严重，但在采用过某些不恰当的治疗技术治疗后，竟促进了病变的增长速度，使得病情加重，并使疾病反反复复发作。 第三：没有及时复查 导致复发 血管瘤有效治疗的标准是和正常皮肤一样或基本一样，一般疗程结束后，医生会叮嘱复查，但是有的病人回家后，感觉看着基本好了，嫌麻烦或者是担心去医院又要做些没有用的检查花钱，就自己省去了复查的步骤，结果病情复发。 第四：急于求成 治疗不严谨 临床发现，有一部分患者或者家属因为工作忙、没时间或者是离得太远等等外界因素，要求医生缩减治疗，导致治疗不彻底。 以上就是临床上病人血管瘤复发的一些原因的简单介绍，借以告诫血管瘤病人及家属和血管瘤医生，多方配合尽量将复发率降到最低，只要采取科学、有效、针对性的治疗，血管瘤是完全可以有效治疗的。另外，在这里要强调的是：日常要做好护理保健，远离一切可能导致血管瘤复发的因素，对于疾病的康复帮助很大。 【患者须知】避免触发因素 让您彻底远离血管瘤 一方面，避免外界刺激复发因素：包括健康饮食、避免药品、化学刺激品、不适当的活动以及情绪的变化等，这一系列的外界因素都有可能会导致激素水平出现失调。 另一方面，有一些患者及家属会认为，血管瘤复发了，是原来长在皮表的血管瘤好了以后，患处又长了一个血管瘤，发展生成混合型血管瘤。无论是哪种原因，都要尽量在生活避免触发因素。 血管瘤其危害不容忽视，一般不经有效的治疗可控制，血管瘤很少能自行消退，为避免反反复复的治疗给孩子造成更大的伤害，让患儿早日远离血管瘤的困扰和危害，请选择一种科学有效的彻底的治疗。

血管瘤按病理组织结构和临床特征分为鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤等，不同类型血管瘤症状及危害也不一样。如果想不留缺陷的治愈血管瘤首先需要确定血管瘤的类型。那么，如何准确辨别不同类型的血管瘤呢? 【病理诊断】临床上，可从以下特征来判断不同类型的血管瘤： 1、鲜红斑痣：颜色是红色、暗红或紫红色，多发生于表皮之下的真皮层，压之会出现部分褪色或完全退色现象，不高出正常皮肤的表面。 2、毛细血管瘤：一般多是出生时就有，由血管内皮细胞增生而形成密集细小的毛细血管所组成。初期呈片状或血管痣形状，颜色表现为红色、暗红或紫红，与皮肤表面平齐或稍微有一点隆起于皮肤，触摸柔软、按压退色。 3、草莓状血管瘤：外形呈点状类似于草莓，颜色多为鲜红色或者紫色，摸之柔软，瘤体会高出皮肤表面，是由于血流量比较大的毛细血管发生增生而产生的。出现上述症状基本可确诊为草莓状血管瘤，但也不能排出混合状血管瘤的可能性，需要到正规医院找专业医生来诊断确诊更为稳妥。 4、蔓状血管瘤：颜色多为暗红色或蓝紫色，血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观，病变处隆起，听诊或者用手触之，能感觉到血管的波动或听到杂音，肿块柔软界限不清晰，临床上容易误诊成海绵状血管瘤。 5、混合型血管瘤：一般表现为草莓状血管瘤并有明显隆起或稍隆起皮肤表面的症状，初期表现为红色斑块并不断增大，并不能向深层组织侵犯形成小丘状或结节状隆起肿块，质柔软，边界不清、压之缩小，由于此类型的血管瘤不好自行判断，要到正规医院检查确诊。 6、海绵状血管瘤：海绵状血管瘤损害程度比较大，病变多发生于真皮深层或者皮下组织，本病于头部、颌部、面部多见，隆起于正常皮肤，表现为蓝色或紫红色，压之可缩小，去压后恢复原样，基本可确诊为海绵状血管瘤。 另外，有的海绵状血管瘤长在内脏器官内，不容易被发现，意外出血，所以需及时进行诊治。 上文只是介绍了一些简单的辨别方法，毕竟大家不是专业医生，不能精准的判断血管瘤的类型。所以，需要带孩子到大、中型医院就诊，找有经验的血管瘤专业医生，以便科学、合理诊断，及时治疗。以免血管瘤发展恶化，危及生命健康。

根据卫生组织一项调查数据显示：我国血管瘤患病人群总数在不断升高，但血管瘤疾病的有效治愈率却很低，这不仅是因为目前医学技术水平不够精湛、血管瘤专家的匮乏，同时与家长对血管瘤的症状不了解、不到位，对疾病没有引起足够的重视有一定关系。由于部分患儿家长对该病的轻视，使得很大一部分患儿无法及时得到有效的治疗。那么，如何判断孩子是否患上血管瘤呢? 其实，血管瘤通过肉眼能观察到的最典型的症状就是红肿或者伴有突起，但这还不足以判断您的孩子是否得了血管瘤，掌握正确的血管瘤判断标准对于每一位家长来说显得尤为重要。 确认孩子是否得了血管瘤，诊断方法主要有以下几方个面： 1、很多婴儿在刚出生就患上了血管瘤疾病，一般初期表现出来的是像蚊虫叮咬的小红点，或是红疙瘩，如果父母认为不是很严重的现象，过段时间就自己好了，要是这样想的话就错了，因为这类血管瘤它不会自己消退的，所以父母应该带孩子到医院找临床经验丰富的医生进行诊断。 2、有一部分患者会表现出鲜红或是暗红色的斑片，并且在外力的挤压之下会出现暂时性的褪色，去压后恢复原状，就要到正规医院找有经验的医生通过眼观手摸，凭经验即可确诊，从而进一步确定最佳的治疗方案，避免走弯路。 3、还有一部分患者的皮肤可能会出现红色、紫色、紫红色等现象，且凸出皮肤表面，这种情况就要到正规医院做相关检查，切不可拖延病情。 4、当血管瘤疾病比较严重的时候，通过肉眼观察不能准确辨别时，就要做辅助的仪器检查，一般有彩超、血管造影、核磁共振、CT等来确诊病情。另外，还有穿刺、病理检查、核素检查等方法，来辅助医生对血管瘤疾病做出更加准确的判断。但是具体需要做哪项检查需要根据患者病情遵照医生来定。 大家对疾病不要太过于担心，皮肤血管瘤因大都长在皮肤表皮，一般情况下，专业的医生通过目测或简单检查就能达到临床诊断，这样可以减轻患儿家庭的负担，避免不必要开支 ; 其次，皮肤血管瘤越85%是小孩，也可以减少检查设备对孩子造成的辐射，以免影响发育 ; 最后，只有个别患儿怀疑是皮肤血管瘤并伴有内脏血管瘤，则需要有针对性的检查，可以借鉴相关检测设备来进行辅助检查。疾病确诊后，积极治疗，才能早日康复。 以上是关于血管瘤的诊断内容的具体介绍，孩子得了血管瘤家长既不能轻视放任其不管，也不要发现类似血管瘤的症状就轻易断定是血管瘤而胡乱用药。因本病病因复杂，表现不一，部分症状不明显，需及时找到专业的医院和专业的医生。医生会根据患儿病情的不同选择不同的检查方法，一般在有经验的医生的指导下，可避免走弯路，减少不必要的一些检查项目，节省时间和金钱，达到诊治血管瘤的目的。

婴儿血管瘤是婴儿时期常见的良性肿瘤或者血管畸形病变，本病的发展期为半年之内，很多医生都提倡，早发现、早治疗，随着患儿的成长，血管瘤也随之扩大，生长速度变快、面积增大，这就会大大加大治疗难度。所以家长们要在孩子的血管瘤增大之前采取积极有效的治疗措施，否则可能会诱发更加严重的后遗症。但是对于患儿家属来说，还是不知道究竟什么时候治疗血管瘤会更加合适，治疗太早了怕孩子太小承受不住，想等着孩子长大点了再去治疗，但是又担心血管瘤错过最佳时机，越长越大。那么，治疗婴儿血管瘤什么时候最好? 血管瘤的治疗时间不能以年龄大小而定，但血管瘤的发展却和年龄的增长有密切的关系，大部分血管瘤会随患儿成长而扩大，甚至极可能会侵犯关节、骨质等，进而造成器官功能出现障碍。根据以往大量的医学研究发现，血管瘤不经治疗会在婴儿出生后生长迅速，持续增长、增多，侵犯周围正常皮肤及深层组织，持续6-10个月，称为增长期;以后其生长速度会缓慢、稳定，但还是会比患儿的发育进程要快，时间不一，称为稳定期;一般患儿长大到1岁之后，极少数的毛细血管瘤可能会部分开始退化，有极少一部分病人在大于2岁后可退化消退，称为退化期。 从此项研究看出，血管瘤在婴儿一岁之前属于增长期，而这个时期血管瘤如果向周围正常皮肤和组织器官发展将影响其正常功能、增加治疗的难度，我们要想避免这些并发症和后遗症的发生，唯有在孩子1岁以前将血管瘤治愈或者控制病情，不让其继续发展对正常组织器官造成危害，甚至有的增长速度较快的孩子在6个月之前生长的速度就会超过患儿的正常发育，我们应该在瘤体增长之前就要对血管瘤干预或者控制治疗。 上述就是“什么时候治疗婴儿血管瘤最好”具体介绍，血管瘤是不能自动消失的，所以，要在最佳时期，也就是1岁以前进行治疗。但是如果孩子错过最佳的治疗时间，超过了1岁，血管瘤长到较大时该怎么办呢? 提醒广大家长们：如果患儿错过了治疗的最佳时机，这时候家长千万不要再拖延，应及时带患儿接受正规治疗。这时候治疗也并不是不可有效治疗的，只是治疗难度会加大，但是只要采取有效的治疗是能达到理想的治疗效果。 面对婴儿血管瘤，家长们无需太过于担心焦虑，只要在最佳的时间采取最具针对性的治疗，能大大降低治疗难度和风险、也可以大大减少患儿的痛苦、并及时控制后遗症和并发症的产生，是完全可以治好不留遗憾的。同时家长要帮助孩子养成良好的饮食、生活习惯，对患儿病情的康复帮助很大。祝早日康复!本文系王幼黎医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

如何选择肝血管瘤的治疗方法?虽说肝血管瘤是一种肝脏良性肿瘤，但它就像个肚子里的“定时炸弹”，随时威胁着患者的健康甚至是生命安全。所以，治疗肝血管瘤就变的尤为重要。然而，目前国内治疗肝血管瘤是乱象丛生，给肝血管瘤的治疗造成误导，究竟如何才能在治疗的路上不走弯路呢?下面就为大家剖析下目前国内治疗肝血管瘤的一些方法，希望能让广大患者走出迷茫，告别肝血管瘤。 一、手术治疗 手术治疗肝血管瘤是将患者肝部病变组织切除，达到治疗的效果。是否手术要看病人的病变位置、瘤体大小、生长速度、临床症状及手术切除的指征(如肝硬化病史、肝脏代偿功能、身体耐受肝切除手术、瘤体破裂出血)等。而肝血管瘤患者就需要考虑到腹部大伤口、切除的风险、麻醉以及愈合时间等因素，权衡利弊。 二、介入治疗 介入治疗是在设备的引导下，利用穿刺针、导管和其他的介入器材实施，它将融单纯的放射诊断技术和导管技术于一体。通过向患者体内置入的各种导管，对病变进行治疗，但有时治疗的效果并不明显。 三、微波治疗 通过生物制剂将肿瘤细胞吞噬分解，不必再“开膛破肚”，几无风险，也没创伤，适合各种肝血管瘤病人。 上文是肝血管瘤治疗方法的简单介绍，过去有的患者查出患有肝血管瘤的时候，会有很多医生告诉患者，肝血管瘤对身体没啥影响，不用治疗，定期查查就行了，等肝血管瘤长到5厘米以上再通过手术切除治疗，其实这是相对于手术治疗的传统观念。 综上所述，虽然有的肝血管瘤患者没有特别明显的症状，但是肝血管瘤对于人体的一些潜在危害是不能忽视的，决不能掉以轻心，积极治疗才是基本原则。治疗肝血管瘤，主要是考虑两大方面，一方面是治疗技术是否安全、有效，另一方面是患者的瘤体生长位置、是否迅速增长、增多，有无出现腹胀、肝区胀痛等不适、患者心理负担是否过重等。另外，如果致病源持续或长期久治不愈刺激瘤体，及生活节奏变快、压力增大，以及饮食、自然环境的改变，就很可能有恶变的可能。因此，治总比不治好，早治总比晚治好。本文系王幼黎医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

血管瘤是比较常见的一种先天性的良性肿瘤，据不完全统计，目前我国的血管瘤患者数量呈现上升趋势，不同的年龄层中患有各种类型的血管瘤患儿也在逐渐增加。这给患儿的生活带来了极大的困扰，无一不想将它“除之而后快”。治疗血管瘤，患者只有在充分准备的情况下接受治疗，才能保证疗效。下面为广大患者讲解一些看病就医的大致方向和需要关注的重点： 第一、深入了解疾病 首先，要知道血管瘤其实是一种复杂的疾病，类型很多，症状也有所差别，本病可在身体任何部位生长，面积有大小、瘤体有深浅。对于不同位置、不同类型、不同深浅、大小的血管瘤，会有不同治疗处理的方法，因此血管瘤的治疗是非常复杂的。 第二、初期准备工作 血管瘤临床诊断的主要依据是从颜色、形态、外观，深度、生长态势等方面，确诊依靠细致准确的B超及彩超检查、x光造型检查、ct及mri检查等。 第二、治疗方法选择 医学临床上，发现有很大一部患者的治疗非常不规范。治疗方式的选择是以患儿的病情为基础的，由于患者主要为10岁以下的儿童，因此在用药、治疗等方面需要严格的把控，只有在了解清楚瘤体类型、大小、位置、深度、性质等情况后，才能结合患者自身病情选择合适的治疗方法，以免给患儿造成身体上的危害。能否手术，能否做激光治疗，有什么影响，常规疗法治疗血管瘤有哪些优势等，这些是最为关键的一些问题。 第三、提前预约挂号 根据门诊数据显示，患者到医院排队挂不上专家号的情况时有发生，为了减少广大患者排队挂号的等待时间，患者及家属可以提前预约挂号，以免到医院之后挂不到专家号白跑一趟。 第四、携带病历资料 提醒广大患者，为了节省诊疗时间，节约就诊费用，避免重复检查给患者家庭造成的经济负担，更为了制定更好的治疗方案，您最好携带患者所有的病历资料及本人身份证件。 第五、患者就医须知 特别提醒外地来京就医的部分患者，请提前查询好乘车相应路线，以及医院周边的住宿、饮食，以便能够休息好，以更好的身体情况投入到接下来的治疗中。 除了以上介绍的几方面之外，血管瘤患者还应该在治疗前详细的跟医生说自己的身体状况，以免治疗效果不理想或是带来更严重的后果。此外，血管瘤患者在生活中应该保持良好的心情，多吃水果和蔬菜，坚持身体锻炼。本文系王幼黎医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

得了血管瘤，在积极对血管瘤进行治疗的同时，平时要多留意血管瘤治疗的一些注意事项。要知道，在完全配合医生治疗的同时，做好这些平时的注意事项，对治疗血管瘤可以起到事半功倍的作用。故在生活中要注意以下几方面： 血管瘤病人的日常注意事项 1、血管瘤病人不要憋尿，这对血管瘤病人是很危险的，可能病人会出现突发性晕厥，甚至危及生命; 2、血管瘤病人平时应保持心情舒畅，避免异常暴怒、烦躁、焦虑，以免病情加剧; 3、做好防护工作，避免摩擦、碰撞瘤体，以免发生破溃、出血、感染等情况; 4、血管瘤病人少吃辣椒、葱、姜蒜等辛辣、刺激的食物，避免喝烈性酒精，多吃水果蔬菜，预防便秘; 5、工作及做家务活动时防止过度用力，不要手持重物，不宜做剧烈运动，防止腹腔压力加大，瘤体破裂出血。 除此之外，平时注意对瘤体密切观察，并做好详细记录，定期到医院检查、复查，一旦瘤体在较短时间内迅速增长、颜色发生改变，并向周围蔓延时，应当立即到正规医院进行有效的治疗。 血管瘤病人的治疗注意事项 1、治疗血管瘤后首先要注意不要碰触患处，注意清洁、卫生; 2、注意防晒，涂抹防晒霜，或遮太阳伞，尽量避免伤口与阳光直接接触; 3、治疗后皮肤结痴一定要等着它自行脱落，不要用手揭掉，以免会有疤痕; 4、等痂皮脱落后，局部可能会有暂时性的色素沉着，为避免此种情况应注意日常饮食，不宜吃味重、甘厚的食物，忌食辛辣、刺激等食物; 5、患处不宜碰水，可以使用外用抗生素软膏以预防止感染。 综合以上血管瘤治疗的注意事项，提醒大家，父母做为患儿的家庭医生，要十分注意血管瘤治疗护理的科学性，切勿消极等待，盲目治疗护理。所以，以上注意事项我们一定要谨记，血管瘤治疗期间做好相应的护理保健事项，有助于治疗取得更好的效果，让患儿更早恢复健康。本文系王幼黎医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。